В настоящее время имплантация считается наиболее современным видом восстановления утраченных зубов. При этом значимые усилия специалисты прилагают к тому, чтобы сократить перечень противопоказаний к операции, минимизировать случаи ее неудачного исхода, особенно – получения такого отрицательного результата, как отторжение импланта.
Данное осложнение уже сейчас встречается весьма редко, согласно статистике – менее, чем у 2% пациентов, а при использовании моделей премиального сегмента еще реже – лишь у 1%. Однако учитывая, что дентальная имплантация остается дорогостоящим мероприятием, осуществление которого часто нуждается в многомесячной подготовке, ее повторное проведение крайне нежелательно.
Наиболее частыми причинами развития осложнений в ходе имплантации, вплоть до отторжения импланта, являются следующие негативные предпосылки:
В зависимости от негативных предпосылок, столь грозное осложнение, как отторжение импланта, может развиться, как в первые несколько дней после завершения операции, так и значительно позже, через месяцы или годы. Основной предпосылкой к отсроченным осложнениям обычно выступает ухудшение здоровья пациента, развитие у него патологических состояний, сопровождающихся поражением костной ткани, снижением иммунитета, процессами, отрицательно влияющими на устойчивость конструкции.
Вживление импланта связано с травматизаций тканей, поэтому появления ряда симптомов после завершения операции вполне ожидаемо. В первые 5-6 дней такие признаки, как боль в области послеоперационной раны, отечность десны, некоторая кровоточивость, субфебрилитет, общее недомогание, вполне ожидаемы. Со временем эти проявления будут уменьшаться и совсем исчезнут.
В случаях, когда положительная динамика не наблюдается, не исключено, что речь идет о развитии осложнений. Самое частое из них – периимплантит, воспалительный процесс, распространяющийся на мягкие и костные ткани, окружающие имплант.
Если своевременно не обратить внимание на обострение ситуации, не провести соответствующее лечение, следствием такого процесса может быть и отторжение импланта. Данный негативный исход можно заподозрить на основании подвижности конструкции, что обнаруживает и сам пациент.
Грозными проявлениями, подтверждающими наличие проблемы, являются и другие признаки:
Могут нарастать и симптомы общего характера, такие как значительное повышение температуры тела, недомогание.
Факторами, которые подтверждают подозрение об отторжении импланта, служат не только жалобы пациента, данные объективного обследования, но и рентгенодиагностика. С помощью исследования удается обнаружить и оценить снижение высоты кости из-за убыли костной ткани, образование дефекта в области ее соединения с имплантом, а также участки разрушения, то есть резорбции. Полученная информация позволит более точно определить степень поражения, обеспечить выбор оптимальной лечебной тактики.
В случае отторжения импланта лечебная тактика носит строго индивидуальный подход. Чаще всего конструкция удаляется, что предполагает такие действия:
После извлечения импланта тщательно изучаются конкретные причины его отторжения. Выявив все предпосылки, разрабатывается дальнейшая лечебная тактика, назначается и проводится соответствующая терапия. Характер предпринимаемых мер зависит от причин, вызвавших развитие негативной симптоматики, отторжение импланта.
В случае периимплантита используется медикаментозное воздействие, местно назначаются антисептические и противовоспалительные средства, антибиотики. В качестве дополнительных средств может применяться озонотерапия, лазеротерапия. Если причиной развития осложнения стала сопутствующая патология, то лечение неудачной имплантации зубов в обязательном порядке включает действия, направленные на снижение или регресс имеющихся проявлений.
Для получения эффективного результата процедуры пациенты должны находиться под наблюдением специалиста вплоть до полного завершения реабилитации, строго выполняя все его назначения. Длительность восстановления зависит от глубины и степени поражения костной ткани, чаще составляет около 2 месяцев, иногда доходит до полугода. На этот период пациенту предлагается воспользоваться альтернативным вариантом протезирования, установив съемные зубные протезы.
При этом откладывать повторную имплантацию сверх назначенного времени не следует. При отсутствии нагрузки атрофические процессы в кости усилятся, исходная ситуация усугубится.
После успешного завершения лечебного процесса в 90% случаев возможно проведение реимплантации, то есть негативные последствия не относятся к разряду необратимых. Поводом к выбору альтернативной методики протезирования являются лишь случаи, когда в ходе изучения ситуации обнаруживаются абсолютные противопоказания для проведения повторной имплантации. Обычно речь идет о сопутствующей тяжелой патологии, препятствующей остеоинтеграционным процессам.
Операция повторной имплантации рассматривается как особо сложная, требующая серьезных подготовительных усилий. Чтобы получить эффективный результат, нужно тщательно подойти к подбору клиники и стоматолога, четко выполнить указания специалиста относительно оптимальной модели импланта. Компромиссы здесь неприемлемы. Следует использовать лишь системы, которые благодаря высоким функциональным показателям гарантируют удачный исход.
Перед повторной имплантацией пациент в обязательном порядке проходит новое обследование, по результатам которого составляется индивидуальный план лечения. Поскольку процесс нередко сопровождался убылью костной ткани, перелечивание неудачной имплантации обычно начинается с проведения дополнительной процедуры по наращиванию кости, костной пластики. Однако случаи, когда конструкция устанавливается в лунку удаленного зуба, тоже не исключены.
Особенностью процедуры реимплантации является тот факт, что за основу берется имплант большего диаметра или длины и устанавливается в ложе, где ранее находилась удаленная конструкция. Относительно других нюансов, операция не имеет отличий.
Противопоказаниями к проведению реимплантации обычно выступают заболевания, при которых не следует рассчитывать на сращение импланта с костной тканью, или состояния, осложняющие проведение хирургического вмешательства:
Местными факторами, ограничивающими повторную установку имплантата в лунку, являются:
Чтобы минимизировать возможность отторжения импланта, нужно строго следовать рекомендациям специалиста:
Чтобы избежать любых осложнений имплантации, в том числе отторжения импланта, необходимо следовать правилам:
Цены на имплантацию в EVITA
Имплантация двухэтапная (Strauman SLA Швейцария, 3i CША) | 88000 руб. |
Имплантация двухэтапная (Strauman SLA-актив Швейцария) | 88000 руб. |
Одномоментная имплантация (Strauman Швейцария, 3i CША) | 100000 руб. |
Имплантация (СW, Южная Корея) | 60000 руб. |
Имплантация (Strauman BLX SLA) | 100000 руб. |
Читайте также:
Врачи по направлению: