Лечение на элайнерах

Неправильный прикус или же наличие некоторых отдельно стоящих кривых зубов это не только эстетическая проблема для многих пациентов. Такие дефекты зубочелюстной системы могут приводить к различны заболеваниям, например, заболеваниям желудочно-кишечного тракта, или же могут осложнять течение других заболеваний.

При нарушениях прикуса обычно изменяются черты лица, нарушается осанка, страдает функция дыхания, жевания, глотания, речи. Сейчас существует множество способов лечения патологии прикуса, такие как брекет-система, ортопедическое лечение, различные съёмные и несъёмные пластинки, аппараты. Но в данной статье мы подробнее расскажем о технике, которая относительно недавно стала популярной. Речь идёт об элайнерах.

Элайнеры – это ортодонтическая конструкция, которая представляет из себя прозрачные капы для исправления прикуса. Такая техника является настоящим спасением для тех пациентов, которые не желают носить брекеты.

Ещё буквально 10 лет назад в России врачи не могли предложить такого варианта исправления прикуса. Но сегодня эта технология доступна всем, кто мечтает о красивой улыбке.

Преимущества элайнеров

Самым очевидным достоинством такого метода исправления зубочелюстных аномалий несомненно является эстетика. Элайнеры практически не видны в полости рта.
При лечении на брекет-системе сначала необходимо выровнять зубы, поставить их в один ряд в форме полуэллипса или полукруга и только потом уже перемещать. Элайнеры же могут сразу начать перемещение зубов без предварительной подготовки.
Элайнеры хоть и находятся в полости рта пациента практически 24 часа в сутки, всё же являются съёмной аппаратурой, а это значит, что их легко можно снять на время чистки зубов и чистки самих кап. Также при появлении каких-либо воспалительных реакций капу можно легко снять до приема врача, чего не удастся сделать с брекет-системой.
Капы небольшие и тонкие, их удобно носить, пациент привыкает к ним за несколько дней и не чувствует дискомфорт.
Нет нарушения дикции. Пациент не шепелявит и как обычно выговаривает звуки.
Элайнеры не имеют острых выступов, краев, которые могли бы повреждать слизистую оболочку полости рта.
За счет хорошей жесткой фиксации капа не выпадает из полости рта, а это значит, что в них можно спокойно спать и даже заниматься спортом.
Во время лечения используется набор кап, каждая последующая капа заменяет предыдущую по мере исправления зубного ряда.
Пациент может сам дома менять эти капы, что сокращает количество походов в стоматологическую клинику.
Материал, из которого изготавливаются элайнеры, биосовместимы со слизистой оболочкой полости рта и лишь в крайне редких случаях могут вызывать какие-либо аллергические реакции.
При ношении брекет-системы сам брекет клеится на эмаль, поле чего там может возникать кариозный процесс и его осложнения, с элайнерами гораздо ниже риск возникновения патологического процесса твёрдых тканей зуба.
При лечении таким методом нет ограничений в питании. Если при ношении брекетов нельзя есть жесткую пищу, необходимо резать всё на маленькие дольки, то элайнеры на время приема пищи просто снимаются, пациент кушает, полощет рот и снова надевает капу.
Прогнозируемый результат. Пациент может оценить результат лечения еще до его начала. Врач демонстрирует пациенту специально изготовленную компьютерную модель челюстей и зубов пациента, где показано как, какие и на каком этапе будут перемещения зубов.
Чаще всего лечение на элайнерах занимает от шести до двенадцати месяцев. Но срок лечения может варьироваться в зависимости от прикуса пациента.

Одним из неприятных моментов в лечении патологии прикуса таким способом является то, что элайнерами можно вылечить далеко не все возможные клинические случаи, по этому вопросу точнее вам сможет рассказать ваш лечащий врач-ортодонт.

Виды элайнеров

Существует несколько разновидностей элайнеров, которые отличаются по толщине, материалу изготовления, длительности ношения. Какой именно вариант элайнеров подойдет вам, подробнее расскажет лечащий врач.

Наша клиника использует в лечении элайнеры. Данные капы в точности повторяют форму зубного ряда, плотно обхватывают его с каждой стороны. Давление на зубы приводит к их смещению в правильном направлении. В среднем пациент получает от 14 до 22 кап на весь срок лечения. Элайнеры изготавливаются из прозрачного полимерного биосиликона, который не вызывает аллергических реакций.

Процесс подготовки к лечению на элайнерах

Процесс подготовки к лечению на элайнерах практически не отличается от подготовки к ношению брекет-системы. Доктор делает полный фото протокол (внутриротовые и внеротовые снимки, для того, чтобы отслеживать динамику в процессе лечения). Делает снимки (телерентгенограмму, конусно-лучевую компьютерную томограмму, ортопантомограмму для оценки состояния костной ткани вокруг зубов, возможных перемещений зубов, размеров челюстей). Далее врач-ортодонт получает слепки специальным альгинатным или силиконовым материалом, благодаря которому будут изготовлены гипсовые модели челюстей пациента. После эти модели сканируются и отображаются в специальной программе на компьютере. Там врач задаёт шаги перемещения зубов по мере смены кап. Благодаря этому доктор и понимает, какое количество кап потребуется пациенту на протяжении всего лечения.

Также перед началом лечения важно провести полную санацию ротовой полости: вылечить кариесы, пульпиты, периодонтиты, заболевания десны и слизистой оболочки полости рта. Из-за того, что капа будет находиться во рту практически постоянно, возникает парниковый эффект, что может привести к усугублению течения этих самых воспалительных процессов. Именно поэтому лучше позаботиться о здоровье своих зубов до ортодонтического лечения.

Как изготавливают набор элайнеров

Как уже было сказано ранее, капы создают индивидуально для каждого пациента. При создании каждой капы учитывается форма зубов, направление, сила и время которое необходимо для их перемещения. После создания доктором цифровых моделей полости рта пациента, они отправляется в специальную лабораторию где и изготавливаются капы. Там специалисты берут специальную пластину из медицинского бесцветного пластика, нагревают её и за счёт вакуума фиксируют на трёхмерной модели. Пластина принимает форму зубного ряда. Далее доктор обрезает лишний материал, обрабатывает капу, сглаживая острые края и выступы. Такое действие проделывается со всеми моделями.

Этапы ортодонтического лечения на элайнерах

Даже если изменения в зубном ряду совсем минимальные — лечение прикуса элайнерами будет включать в себя четыре основных этапа.

Подготовительный этап, на котором проводится вся необходимая диагностика, фото протокол, делаются и расшифровываются снимки, снимаются оттиски и изготавливаются модели. Важным этапом подготовительного этапа является и профессиональная гигиена полости рта у гигиениста стоматологического.
Активное перемещение зубов. На этом этапе элайнеры с самого первого дня начинают оказывать активное давление в полости рта, которое и перемещает зубы. В среднем за 2-3 недели зубы перемещаются на 1-2 мм. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента и состояния его прикуса.
Формирование правильной окклюзии. На данном этапе зубы выравниваются в единый зубной ряд, устраняются промежутки между ними, исчезает асимметричное смыкание челюстей, формируется ортогнатический прикус (правильная окклюзия). Наиболее часто эта стадия приходится на 4-6 месяцы лечения.
Стабилизация и ретенция процесса. Зубы уже практически не перемещаются, на этом этапе обновляется и укрепляется костная ткань, что необходимо для предотвращения рецидива после окончания лечения.

Как часто нужно менять капы?

На этот вопрос вам поможет ответить ваш лечащий врач-ортодонт, так как ситуации в полости рта у всех пациентов разные. Кому-то требуется больше времени для перемещения зубов, кому-то меньше. В среднем капы меняются раз в 2-3 недели, так как за это время и происходит микроподвижность зубов.

Могут ли элайнеры заменить брекеты?

Полностью заменить брекет-систему лечением на элайнерах в данный момент времени невозможно. Элайнеры не способны исправить тяжелую патологию зубочелюстной системы. Иногда даже брекеты не могут справиться с прикусом без вмешательства челюстно-лицевого хирурга.

Показания к лечению на элайнерах

закрытие промежутков (тремы и диастемы) между зубами
скученное положение зубов
дистальная окклюзия (смещение нижней челюсти назад относительно основания черепа)
открытый прикус (отсутствие смыкания передней группы зубов)
наличие перекрестного прикуса (в норме верхние зубы перекрывают нижние, если один или несколько зубов нижней челюсти перекрывают зубы верхней челюсти – это считается нарушением)
прямой прикус (в ортогнатическом прикусе верхние резцы перекрывают нижние на 1/3 высоты коронок, если у пациента прямое соотношение резцов «стык в стык», это называется прямой прикус и является патологией)
небольшой наклон зубов в переднезаднем направлении (чаще всего такая ситуация бывает при отсутствии зуба, куда и стремится наклониться соседний зуб)
неправильная форма зубного ряда (в норме форма верхнего зубного ряда напоминает полуэллипс, нижний зубной ряд имеет форму параболы)
тортоаномалии (повороты отдельных зубов вокруг своей оси)

Противопоказания к лечению на элайнерах относительны, об этом вам подробнее расскажет ваш лечащий врач-ортодонт.

Как ухаживать за элайнерами

Первое, о чем необходимо помнить – это техника безопасности при надевании и снятии кап. Перед тем, как их надеть, необходимо тщательно почистить зубы и хорошо вымыть руки с мылом или же другим дезинфицирующим средством.

Сами элайнеры тоже необходимо промывать под проточной водой перед их фиксацией в полости рта.

Для очистки кап можно использовать обычную зубную щетку с небольшим количеством зубной пасты и аккуратными мягкими движениями чистить её, как и свои зубы.

Ни в коем случае нельзя замачивать элайнеры в различные ополаскиватели для полости рта или дезинфицирующие средства для протезов, так как это может привести к их деформации.

Если процесс надевания или снятия вызывает у вас дискомфорт длительный отрезок времени, стоит обратиться к лечащему вас ортодонту.

Важно помнить, что капы снимаются только на время приема пищи. Если пациент игнорирует этот момент, капа может легко сломаться. Далее следует внеплановый поход в стоматологическую клинику и изготовление новой капы.

Врачи-ортодонты нашей клиники ответственно подходят к выбору самого оптимального метода лечения каждого пациента, обращая при этом внимание не только на сами зубы, но и на его лицевые параметры и состояние височно-нижнечелюстного сустава. В лечении ортодонтического пациента задействована целая команда специалистов: ортодонт, терапевт (санация полости рта перед лечением), ортопед (исследует височно-нижнечелюстной сустав), пародонтолог (при наличии воспалительных явлений десны или слизистой оболочки полости рта), стоматолог-хирург (удаление зубов по показаниям), гигиенист – стоматологический.

Наша команда докторов внимательно следит за динамикой исправления прикуса и окончательным результатом каждого пациента.

Лечение на элайнерах цена, возможности и перспективы такого лечения — об этом всём мы расскажем вам на первичной консультации у стоматолога-ортодонта в нашей клинике.