Резекция верхушки корня зуба

Что такое резекция верхушек корней зубов

Резекция верхушки корня зуба – это хирургическое вмешательство, заключающееся в отсечении инфицированной части корня от здорового зуба. При этом доступ к патологическому очагу врач получает через костную ткань челюсти. Обязательным условием операции является ретроградное пломбирование верхушки корня во время вмешательства, что необходимо для предупреждения повторного развития инфекционного процесса.Операция достаточно сложная, но позволяет сохранить проблемный зуб и целостность всего зубного ряда, а также ликвидировать очаг инфекции, препятствуя развитию осложнений. Специалисты, использующие такую хирургическую тактику в своей практической деятельности, однозначно должны обладать высоким профессионализмом.До разработки данной техники операции в ряде случаев единственным методом лечения было удаление зуба с последующей установкой съемного зубного протеза. Однако использование зубосохраняющего подхода является более современным. Именно поэтому специалисты стоматологического центра EVITA отдают ему предпочтение в разных клинических случаях.

Показания для резекции корня

Чаще всего необходимость в такой операции возникает при поражении однокоренного фронтального зуба. Наиболее типичным показанием для осуществления резекции корня зуба является образование кисты зуба, которая представляет собой опухолевидное образование, локализующееся у верхушки корня зуба. При создании благоприятных условий и отсутствии соответствующего лечения она увеличивается в размерах и может приводить к таким осложнениям, как развитие абсцесса, флегмоны, остеомиелита, сепсиса. Резекция верхушки корня зуба позволит не только избежать грозных осложнений, но и сохранить зуб на многие годы.

Факторы, препятствующие осуществлению эндодонтического лечения, значительное искривление или неправильное анатомическое положение каналов, наличие воронкообразных расширений в них;
Предыдущее лечение зуба с использованием фосфат-цементного или резорцин-формалинового метода;
Неудачно проведенная предшествующая эндодонтическая терапия, когда пломбировочный материал был выведен за верхушку корня, произошла перфорация стенки корня в области верхушки, или случился отлом инструментария в канале зуба;
Перелом корня зуба в его верхней трети.

Кому операция противопоказана?

Проведение операции противопоказано в таких случаях:

Чрезмерное разрушение корня зуба;
Трещины в пораженном корне;
Вовлечение в патологический процесс более трети зуба;
Подвижность зубов вследствие любых патологических процессов;
Плотное соприкосновение соседних корней зубов с пораженным, препятствующее техническому выполнению операции;
Обострение тяжелых соматических заболеваний;
Нарушение свертывающей системы крови;
Иммунодефицитные состояния;
Онкопатология;
Психические нарушения.

Подготовка к резекции и ход операции

Подготовительный этап заключается в тщательной диагностике ситуации, когда путем рентгенологических обследований определяется характер и размеры патологического очага. На основании полученных данных вырабатывается лечебная тактика. Если процедура предстоит на зубе с незапломбированными корневыми каналами, то эндодонтическое лечение осуществляется за 1-2 дня до самой резекции. В ряде случаев операции предшествуют противовоспалительные мероприятия, курс антибиотикотерапии.Несмотря на то, что на резцах и клыках операция проходит значительно проще, ее проведение потребует не менее 40 минут. Чтобы пациент ощущал себя комфортно в ходе процедуры, большое значение имеет качественная местная анестезия. Выбор может быть сделан и в пользу медикаментозного сна.

Этапы операции

Этапы операции выглядят следующим образом:

Для создания доступа к верхушке корня зуба осуществляется разрез десны, с помощью специального распора вскрывается и отслаивается лоскут слизистой;
Создается надрез в костной ткани;
Получив доступ к верхушке корня, аккуратно извлекается патологический очаг, киста, гранулема;
При помощи цилиндрической насадки бормашины отсекается пораженная часть корня зуба;
Путем выскабливания удаляются все остатки инфицированных тканей;
Производится антисептическая обработка;
Пустое пространство на месте кости заполняется остеопластическим материалом;
Надрезанный лоскут десны возвращает на место и наглухо ушивается;
Ход операции завершается накладыванием лечебной повязки.

Снятие швов осуществляется через 7-10 дней, однако для контрольного осмотра пациенту необходимо явиться раньше, на следующий день после операции.

Использование лазера

Операция, осуществляемая лазером, имеет ряд преимуществ по сравнению с использованием классического хирургического инструментария. Такое вмешательство характеризуется

высокой скоростью проведения всех манипуляций;
отсутствием кровотечения;
снижением риска развития воспалительного процесса.

При использовании лазерной установки не столь актуально звучит и вопрос, больно ли это, поскольку точечный характер лазерного воздействия, меньшая травматизация тканей гарантируют более комфортные ощущения в послеоперационном периоде.

Особенности послеоперационного периода

Заживление мягких тканей обычно занимает около недели. Для восстановления костной ткани требуется более продолжительное время, не менее 3-4 месяцев.Учитывая травматичный характер операции, после ее завершения могут возникать болевые ощущения, особенно при надавливании и пережевывании пищи, отечность десны. При нормальном течении восстановительного процесса эти признаки регрессируют через 2-3 дня.Избежать таких негативных последствий, как инфекционные и воспалительные процессы позволит тщательное выполнение назначений хирурга. Обычно в этих целях назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и антисептические растворы для местного применения, полоскания полости рта.В первое время после завершения вмешательства следует придерживаться некоторых правил:

В течение нескольких часов исключить прием пищи, в последующем, до полного заживления, меню должно состоять из продуктов пюреобразной консистенции;
До завершения восстановительного периода исключить любое физическое перенапряжение, тепловые процедуры, посещения бани, солярия, пляжа;
Тщательно осуществлять гигиенические процедуры с помощью мягкой зубной щетки и пасты, а также флосса, ополаскивателей.

Отзывы

Стоматологи всегда поддерживают любые технологии, направленные на то, чтобы сберечь как можно больше натуральных зубов в полости рта. Учитывая ту роль, которую может сыграть резекция верхушки корня в сохранении зуба, нетрудно сделать вывод о том, что отзывы врачей о такой методике исключительно положительные. Аналогичны и отзывы пациентов, которым уже было проведено такое вмешательство, ведь с его помощью имеются все шансы спасти зуб от удаления. Зубосохраняющая операция выгодна и в экономическом отношении, поскольку исключает необходимость в дальнейшем протезировании, вживлении имплантов. Резекцию верхушки корня зуба широко используют в своей профессиональной деятельности и хирурги клиники EVITA. При этом их мастерство и высокие профессиональные качества не остались незамеченными пациентами. Алексахина Т.В. 2 года назад в клинике Эвита мне пришлось провести резекцию верхушки корня зуба. Поскольку прошло уже достаточно времени, чтобы судить об отдаленных последствиях операции, с уверенностью могу сказать: мое решение оказалось правильным, удалось сохранить верхний резец. Хирурги клиники – настоящие профессионалы! Бондаренко И.И. Мне неоднократно предлагали удалить зуб по поводу кисты. Однако я все откладывал, поскольку проблема была на переднем зубе. Обратился в Эвита, когда узнал, что специалисты клиники успешно проводят зубосохраняющие операции. Все удачно и безболезненно прошло и у меня. Реабилитация также протекала без особых неудобств. Если у кого-то стоит вопрос проведения такой операции, специалисты Эвита – лучший выбор!

Стоимость

Цена резекции верхушки корня зуба достаточно высока. Чтобы добиться нужного результата, от специалиста требуется четкое соблюдение протокола операции, что достигается скрупулезным выполнением всех этапов, безукоризненным знанием анатомических особенностей зубочелюстной системы. О сложности операции свидетельствует тот факт, что, несмотря на высокую эффективность методики в сохранении зуба, не все клиники Москвы готовы предложить своим пациентом такой вид лечения.По поводу удаления кисты зуба в Москве Вы можете обратиться в стоматологический центр EVITA. Наши специалисты проведут диагностику современными методами и определят наиболее приемлемую лечебную тактику. При этом зубосохраняющим методикам отводится приоритетная роль. Имея большой опыт в проведении таких вмешательств, хирурги гарантируют, что все этапы операции пройдут на самом высоком уровне и безболезненно. Грамотно проведенное вмешательство, использование современного хирургического инструментария и материалов позволит исключить любые осложнения в послеоперационном периоде, сократить сроки реабилитации.